今日案例分享——结节观察半年4A变4C

今天这位女士，去年7月份查体发现4A类结节，近期复查结节评级4B类，担心结节发展恶变来院咨询，复查彩超显示结节各项描述都不正常，评级接近4C级，好在结节还比较小，尽早治疗可以消除隐患。

雷文峰甲状腺结节病情分析：甲状腺结节的等级一般，现在是通用的TI-ARDS分类法，也就是通过彩超检查，可以评估结节的级别：

0类：是指甲状腺弥漫性病变，无结节；

1类：正常甲状腺，无结节；

2类：典型而明确的良性结节，如腺瘤和囊性为主的结节；

3类：不太典型的良性结节，恶性风险小于5%；

4类：可疑恶性结节，4类又分为4a4b4c亚型，如极低回声和微钙化以及边缘不光整等等。4级恶性的可能比例为5到50%左右，需要面诊医生并结合临床诊断；4a恶性的比例在6%到11%左右；甲状腺4b：恶性的比例大致在11~81%左右；

5类：恶性风险85%~100%，超声检查结果高度提示甲状腺结节恶性，超过三项恶性可能很大了；

6类：是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变，也就是活检穿刺确诊为甲状腺结节为癌。

切莫把病情不当回事，及早检查治疗才是对自己负责。

雷文峰 /副主任医师

济南甲康甲状腺研究组组长

甲状腺精细化诊疗研究带头人

20多年来，深耕于甲状腺规范化以及精细化的临床诊疗，在原有的诊疗基础上，精益求精，钻研学习甲状腺精细化诊疗，对症对体对本的诊疗方式。

济南甲康医院建院以来，注重社会公益事业，热衷于社会公益活动，不定期开展无偿义诊，对贫困家庭进行医疗援助，响应号召积极抗疫，守护山东市民百姓健康。公众号-济南甲康医院-预约专科门诊，让我们共同守护您的甲状腺健康！济南甲康医院祝您身体健康！

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